턱관절은 저작기능및 발음 등에 매우 중요한 역할을 하고 있습니다. 턱관절의 주요 구조와 기능, 그리고 턱관절의 이상에 대하여 알아보겠습니다.
턱관절의 주요 구조
턱관절은 외이도라고 불리는 귓구멍의 약 10mm 앞에 있습니다. 이 부분에 손가락을 대고 입을 벌렸다가 다물었다가 하면 아래턱관절의 움직임을 느낄 수 있습니다. 턱관절은 다양하게 움직이며 유연한 것이 특징입니다. 입을 벌렸다가 다물었다가 하는 운동뿐 아니라 옆으로 이동하기도 하는 측면 운동 등 다양한 동작이 가능합니다. 턱관절은 주로 연골과 인대로 둘러싸여 있어서 유연한 운동이 가능하기도 합니다. 또는 턱근육과 함께 턱이 움직일 수 있도록 도움을 주고 있습니다. 턱관절은 하악골의 하악두와 측두골의 하악 와가 만드는 관절로 이 둘 사이에는 관절원판이 있습니다. 이처럼 턱관절은 두개골에 있는 좌우 측두골 관절와인 하악 와, 하악골 좌우에 있는 관절돌기인 하악도, 하악와와 하악도 사이의 관절원 판로 이루어져 있습니다. 이들 세 가지 구조는 섬유성 조직의 관절낭으로 싸여 있고 관절낭 내에는 관절의 움직임을 원활하게 하는 활액이 들어 있습니다. 섬유성 조직으로 싸여있는 관절강은 관절원판에 의해 상관절강과 하관절강으로 나뉘어 있습니다. 관절낭의 외측에는 인대가 있어서 관절 주위에서 두개골과 하악 두를 연결하는 역할을 하고 있습니다. 이러한 구조와 기능으로 인하여 턱관절은 음식물을 섭취하거나 말하는 것, 표정 나타내기 등의 다양한 활동에서 중요한 역할을 합니다.
턱관절의 주요 기능
턱관절은 우리가 말을 하는 것, 또는 음식을 섭취하는 등 여러 활동에서 중요한 역할을 수행하고 있습니다. 턱관절은 아래 턱뼈와 위턱뼈가 만나는 부위입니다. 턱관절은 음식을 먹거나 이야기할 때 아래턱의 운동이 중심이 되는 관절로 회전운동과 전방으로의 이동도 할 수 있는 다양한 운동기능을 갖고 있습니다. 여기에서 회전운동은 하악두와 관절원판사이의 운동을 의미합니다. 그리고 전방이동은 관절원판과 관절 와 전방의 관절결절사이의 운동을 말합니다. 하악두가 회전만을 했을 때 입은 상하 전치 사이의 거리로 약 30mm 정도 개구할 수 있지만 하악두가 전방으로 이동하면 약 45~55mm까지 개구 할 수 있습니다. 입을 크게 개구 할 때에는 하악두의 윗부분과 측두골의 관절융기는 서로 누르게 되어 큰 힘이 가해지게 되는데 관절원판이 이 압력을 분산시키는 역할을 합니다. 턱관절은 벌리는 개구운동, 다무는 폐구운동과 측면인 좌우로도 움직입니다. 하악 측방운동 시 작업 측에서의 하악 두는 관절 와 내에서 극소로 움직이며 비작업 측에서는 개폐구 시 유사한 움직임을 나타냅니다. 이러한 다 영한 턱관절의 운동은 위에서 말씀드렸듯이 턱관절의 다양한 구조들이 협력하여 그 기능을 수행하고 있습니다. 주로 턱관절의 움직임을 조절하며 연골과 인대로 둘러싸여 있어 저작시에나 음식 섭취 시에 부드럽게 움직일 수 있게 안정성을 도모해 줍니다.
턱관절의 이상
턱관절의 이상은 크게 구조적인 것과 기능적인 것으로 구분하여 생각할 수 있습니다. 즉 구조적인 것은 관절 내에 있는 관절원판의 장애, 관절을 조직의 장애, 골이 변형되는 장애 등이고, 기능적인 것은 근육장애와 같은 경우입니다. 이 밖에 턱관절의 이상과 유사한 증상을 나타내는 병으로 안면에 통증을 유발하는 병, 입이 잘 안 벌어지는 병, 입을 벌릴 때 아픈 병 등 다른 병과 관련이 있는 경우가 많습니다. 또는 벌릴 때 다물을 때 소리가 나기도 합니다. 악관절증의 원인으로는 과거에는 하나의 병에 한 가지 원인을 생각해 왔으나 근래에는 많은 원인이 관여합니다. 같은 강도의 병적인 원인이 있어도 각 개인마다 반응이 다르며, 또 한 가지 원인만으로는 증상을 일으키기에 강도가 부족해도 몇 가지 원인이 같이 작용하면 병을 일으키는 강도가 될 수 있습니다. 턱관절에 이상을 일으키는 원인으로 턱관절 자체의 이상 이외에 교합의 이상, 이 갈기나 이를 악무는 습관, 정신적 문제 등을 생각해 왔으나 명확한 상관관계는 밝혀지지 않고 있습니다. 그러나 최근에는 스트레스성 턱관절질환이 많다는 보고도 있습니다. 턱관절 이상증상 중 턱관절 내장증이란 관절원판의 위치이상 및 그로 인해 일어나는 일련의 기능적, 기질적 장애를 말합니다. 턱관절원판이 원인이 되어 장애가 일어날 때에는 하악운동 시에 관절낭 및 외측 인대에 통증이 있을 뿐 아니라 근육통 및 편두통도 수반합니다. 통증 외에도 임상증상으로는 소리가 나거나 하악의 턱관절 운동이상 등이 있습니다. 이 상태가 장기간 지속되면 관절원판과 하악 와, 관절원판과 하악도 관절면과의 유착 등을 초래하기도 하고, 관절원판에 석회화가 일어날 수도 있습니다. 이상 증상이 있다면 심해지기 전에 치과에 빠르게 방문하시길 바랍니다.